Tình trạng ban đầu

Răng 21:

• Bệnh nhân từng té ngã gãy răng cửa khi còn bé
• Bác sĩ nha khoa tại một phòng khám tư nhân ở quê nhà đặt chốt và trám tái tạo thân răng bằng composite
• Bệnh nhân đến phòng khám EDEN với than phiền răng trám đổi màu, bên dưới đọng mảng bám đổi màu đen và có mùi hôi khó chịu
• Trên phim quanh chóp: Răng 21 có một chốt kim loại kích thước lớn chiều dài 12mm cắm trong ống tủy chân răng, không có cản quang của chất trám bít ống tủy
• Quanh chóp chân răng 21 có nang quanh chóp lớn đường kính khoảng 2cm vị trí gần nền mũi

Răng 22: Miếng trám composite cũ mặt ngoài đổi màu mất thẩm mỹ

Kế hoạch điều trị

Răng 21:

• Tháo miếng trám composite tái tạo thân răng
• Tháo chốt kim loại: Tiên lượng thành công không cao, khả năng cao gây nứt/ tét gãy chân răng trong quá trình tháo chốt do chốt kích thước quá lớn. Đã giải thích nguy cơ và được sự đồng thuận của bệnh nhân. 
  • Nếu lấy chốt thành công: Chữa tủy lại răng 21 + Đặt chốt sợi và trám tái tạo R21 + Phục hình mão toàn sứ R21 
  • Nếu lấy chốt thất bại: Nhổ chân răng 21 + Cắm implant tức thì R21

Răng 22: Thay miếng trám cũ bằng miếng trám composite mới

Kết quả điều trị

• Tháo chốt R21 thành công, không có dấu hiệu nứt gãy chân răng trên lâm sàng
• R21 được chữa tủy lại tốt, phục hình mão toàn sứ thẩm mỹ hơn, không còn hiện tượng đổi màu và mùi hôi khó chịu
• Miếng trám R22 thẩm mỹ hơn
• Bệnh nhân rất hài lòng với kết quả điều trị sau cùng.