Tình trạng ban đầu:

TRONG MIỆNG:

Cầu răng sứ toàn hàm hàm trên lung lay độ 4, viêm nướu và áp xe có mủ nhiều chân răng do viêm nha chu
Cầu răng sứ toàn hàm hàm dưới lung lay độ 3, viêm nướu và áp xe có mủ nhiều chân răng, tụt nướu lộ nhiều chân răng cửa
Bệnh nhân thường xuyên đau, ăn nhai kém, chảy máu nướu nặng, hôi miệng

TRÊN PHIM X QUANG

Áp xe thấu quang lớn quanh chóp và tiêu xương do nha chu nhiều răng (độ 3-4)
Tiêu xương nhiều đặc biệt vùng răng cửa hàm dưới và hàm 2 (bên phải hàm trên)

MONG MUỐN

Phục hồi toàn bộ 2 hàm bằng phương pháp trồng răng implant
Thời gian hạn chế do là Việt Kiều sinh sống ở nước ngoài, mỗi lần về chỉ 2-3 tuần

Kế hoạch điều trị:

*Sau khi giải thích ưu nhược điểm của các phương pháp phục hồi răng toàn hàm, bao gồm cả việc giữ lại một số các răng thật còn có thể (2-4 răng mỗi hàm), bệnh nhân quyết định chọn nhổ bỏ vì các răng còn lại đều yếu và tuổi thọ răng không kéo dài, sẽ tốn kém nhiều thời gian điều trị cùng chi phí để giữ lại.

Phục hồi trồng răng All-on-6 cả hàm trên và hàm dưới
Phục hình sứ toàn hàm Zirconia lai khung titanium

Lần hẹn phẫu thuật 1:

Nhổ bỏ tất cả chân răng thật và cầu răng sứ đi kèm
Nạo các ổ nhiễm trùng
Cấy 6 implant hàm trên và 6 implant hàm dưới cùng một lúc dưới hướng dẫn của máng phẫu thuật kỹ thuật số
Ghép thêm xương GBR tăng thể tích toàn hàm 4cc hàm trên và 3cc hàm dưới
Sử dụng máu tự thân của bệnh nhân để làm huyết tương giàu tiểu cầu PRF, ghép xương và tăng thể tích nướu, cải thiện lành thương, phòng chống nhiễm trùng

Lần hẹn 2: (sau 1 ngày)

Thử răng tạm bắt vít toàn hàm all-on-6 PMMA
Điều chỉnh thẩm mỹ theo mong muốn của bệnh nhân, ghi khớp cắn

Lần hẹn 3: (sau 1 ngày)

Gắn răng tạm bắt vít cố định 2 hàm

Lần hẹn 4 (sau 6 tháng)

Ghép thêm mô mềm quanh implant thiếu nướu
Thay abutment và thay đổi phục hình tạm trước khi làm phục hình sau cùng

Lần hẹn 5,6,7:

Lấy dấu implant sau cùng để làm hàm All-on-6 sau cùng Zirconia toàn sứ
Thử và gắn phục hình
Tái khám đánh giá điều chỉnh khớp cắn 2 hàm

KẾT QUẢ:

Bệnh nhân rất hài lòng với việc có lại 2 hàm răng mới cứng chắc ngay (dù là răng tạm) sau chỉ vài ngày về Việt Nam sau hàng chục năm khổ sở với cầu răng và bệnh nha chu viêm
Bệnh nhân chỉ thấy đau mức độ nhẹ trong 1 ngày sau khi phẫu thuật cấy implant
Rất thích màu răng sứ trắng sáng và thẩm mỹ của phục hình sứ zirconia sau cùng
Ăn nhai cải thiện và nướu hồng hào lành lặn 6 tháng sau khi cấy implant

Case: 2305054