Trong nha khoa, nhổ răng là một tiểu phẫu phổ biến nhưng không phải vì thế mà người bệnh nên chủ quan. Đặc biệt, nhiều người từng nghe rằng nhổ răng – nhất là răng khôn – có thể gây ảnh hưởng đến dây thần kinh, dẫn đến tình trạng tê môi, tê lưỡi hoặc mất cảm giác vùng hàm. Điều này khiến không ít người băn khoăn, sợ hãi và có tâm lý trì hoãn việc điều trị cần thiết. Vậy thực hư thế nào? Nhổ răng có thực sự gây ảnh hưởng đến dây thần kinh không? Mức độ rủi ro là bao nhiêu và có thể phòng tránh được không?

Bài viết dưới đây từ đội ngũ chuyên gia tại Eden Dental sẽ giúp bạn hiểu rõ và yên tâm hơn trước khi quyết định nhổ răng.

1. Thần Kinh Nào Có Thể Bị Ảnh Hưởng Khi Nhổ Răng?

Trong các ca nhổ răng, đặc biệt là răng khôn hàm dưới, mối lo ngại lớn nhất chính là nguy cơ ảnh hưởng đến các dây thần kinh lân cận. Vị trí giải phẫu của răng và mối liên hệ mật thiết với hệ thần kinh quanh vùng hàm mặt khiến việc nhổ răng đòi hỏi sự thận trọng cao. Dưới đây là những dây thần kinh có nguy cơ bị tác động nếu thao tác không chính xác:

Dây thần kinh ổ răng dưới (Inferior Alveolar Nerve)
Đây là dây thần kinh quan trọng nhất có thể bị ảnh hưởng khi nhổ răng hàm dưới. Nó chạy trong ống xương hàm dưới và cung cấp cảm giác cho răng hàm dưới, cằm và môi dưới. Khi chân răng khôn nằm quá sát hoặc chèn ép lên dây thần kinh này, việc nhổ bỏ có thể dẫn đến tình trạng tê môi, tê cằm hoặc mất cảm giác tạm thời – thậm chí là kéo dài nếu có tổn thương nghiêm trọng.

Dây thần kinh lưỡi (Lingual Nerve)
Dây thần kinh này nằm gần mặt trong của xương hàm dưới, sát vùng phía trong răng khôn. Nó phụ trách cảm giác ở phần trước của lưỡi và sàn miệng. Nếu không cẩn thận trong thao tác, đặc biệt trong quá trình rạch nướu hoặc lấy răng khôn mọc lệch phía trong, dây thần kinh này có thể bị ảnh hưởng gây mất cảm giác vị giác hoặc tê một phần lưỡi.

Dây thần kinh ổ mắt dưới (Infraorbital Nerve)
Trong những trường hợp nhổ răng hàm trên, đặc biệt là răng số 4, 5 gần xoang hàm trên, dây thần kinh ổ mắt dưới có thể bị ảnh hưởng gián tiếp nếu có hiện tượng lan viêm, sưng nề hoặc áp lực quá mức khi thao tác. Mặc dù hiếm gặp hơn, nhưng cũng cần lưu ý trong các ca nhổ răng khó.

Việc nhận biết rõ các dây thần kinh có thể bị ảnh hưởng sẽ giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị an toàn, đồng thời giải thích kỹ càng cho khách hàng trước khi thực hiện. Quan trọng hơn cả, việc thăm khám hình ảnh kỹ thuật số như chụp CT Cone Beam giúp xác định chính xác vị trí chân răng và dây thần kinh, giảm thiểu tối đa rủi ro trong quá trình nhổ răng.

Sự ảnh hưởng này thường xảy ra khi chân răng nằm sát hoặc đè lên ống thần kinh, đặc biệt là ở những trường hợp răng mọc lệch, mọc ngầm hoặc có chân răng cong bất thường.

Tại vị trí răng khôn hàm dưới đòi hỏi sự cẩn trọng cao, phụ thuộc vào kinh nghiệm chuyên môn của bác sĩ thực hiện tiểu phẫu
(Ảnh nhổ răng khôn tại Eden Dental)

2. Khi Nào Nguy Cơ Tổn Thương Thần Kinh Cao Hơn? 

Mặc dù nhổ răng là một thủ thuật nha khoa phổ biến, nhưng nguy cơ tổn thương thần kinh sẽ gia tăng đáng kể trong một số trường hợp đặc biệt. Việc hiểu rõ các yếu tố nguy cơ này sẽ giúp cả bệnh nhân lẫn bác sĩ có sự chuẩn bị tốt hơn để phòng tránh biến chứng không mong muốn. Nhưng không phải ai nhổ răng cũng gặp biến chứng về thần kinh. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bao gồm:

Răng khôn hàm dưới mọc lệch hoặc ngầm: Đây là trường hợp có nguy cơ cao nhất gây tổn thương đến thần kinh răng dưới. Khi răng khôn mọc gần hoặc chèn ép vào ống thần kinh răng dưới, việc can thiệp nhổ bỏ có thể vô tình làm tổn thương dây thần kinh này. Triệu chứng sau nhổ có thể bao gồm tê môi, tê cằm kéo dài hoặc cảm giác như kiến bò ở vùng mặt.

Răng có chân răng cong hoặc ôm sát thần kinh: Các răng có chân răng phát triển bất thường, chẳng hạn như cong ngoằn, chia nhiều nhánh, hoặc hướng sát thần kinh, sẽ khiến việc nhổ trở nên phức tạp hơn. Việc dùng lực hoặc thao tác không chính xác dễ dẫn đến chạm vào dây thần kinh.

Mất xương ổ răng nghiêm trọng: Ở những người lớn tuổi hoặc có bệnh lý nha chu nặng, phần xương nâng đỡ răng bị tiêu biến. Khi đó, các cấu trúc giải phẫu như dây thần kinh trở nên lộ rõ và dễ bị tổn thương hơn khi can thiệp nhổ răng.

Tiền sử phẫu thuật hoặc chấn thương vùng hàm mặt: Bệnh nhân từng phẫu thuật hàm, chấn thương vùng cằm – mặt, hoặc đã từng cấy ghép vùng lân cận có thể đã làm thay đổi giải phẫu thần kinh. Nhổ răng trong các trường hợp này cần đặc biệt cẩn trọng và thường phải có phim CT Cone Beam để đánh giá chính xác.

Thực hiện bởi bác sĩ không chuyên: Bên cạnh yếu tố giải phẫu, tay nghề và kinh nghiệm của bác sĩ đóng vai trò rất lớn. Việc nhổ răng tại các cơ sở kém uy tín, không đủ thiết bị chẩn đoán hình ảnh hoặc bác sĩ thiếu kinh nghiệm dễ làm tăng nguy cơ biến chứng, đặc biệt là tổn thương thần kinh.

Tuy nhiên, với công nghệ chẩn đoán hình ảnh hiện đại như CT Cone Beam 3D kết hợp bác sĩ có chuyên môn thì hoàn toàn có thể đánh giá được khoảng cách giữa chân răng và dây thần kinh, từ đó đưa ra kế hoạch xử lý phù hợp để tránh tối đa tổn thương.

Việc hiểu rõ các yếu tố và nguy cơ sẽ giúp cả bệnh nhân lẫn bác sĩ có sự chuẩn bị tốt hơn để phòng tránh biến chứng không mong muốn
(Ảnh nhổ răng khôn tại Eden Dental)

3. Tổn Thương Thần Kinh Có Gây Nguy Hiểm?

Tổn thương thần kinh khi nhổ răng – đặc biệt là các răng khôn hàm dưới – tuy hiếm gặp nhưng vẫn có thể xảy ra nếu không được thực hiện đúng kỹ thuật hoặc ở những trường hợp có nguy cơ cao. Vậy mức độ nguy hiểm của biến chứng này như thế nào?

Thông thường, tổn thương thần kinh sau nhổ răng có thể chia làm ba mức độ:

• Tê hoặc mất cảm giác tạm thời: Đây là tình trạng phổ biến và thường không nguy hiểm. Người bệnh có thể cảm thấy tê nhẹ ở môi, cằm hoặc lưỡi trong vài ngày đến vài tuần. Đây là phản ứng do dây thần kinh bị chèn ép hoặc kích thích nhẹ, không phải là tổn thương vĩnh viễn.
• Tổn thương thần kinh kéo dài: Nếu cảm giác tê kéo dài hơn 6 tuần, có thể thần kinh đã bị tổn thương ở mức độ trung bình. Trường hợp này cần được bác sĩ theo dõi và can thiệp chuyên khoa thần kinh nếu cần.
• Tổn thương thần kinh vĩnh viễn: Tuy rất hiếm gặp, nhưng nếu dây thần kinh bị cắt hoặc tổn thương nghiêm trọng, người bệnh có thể mất cảm giác hoặc cảm thấy tê, châm chích kéo dài suốt đời ở vùng môi dưới, cằm hoặc lưỡi. Điều này ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, khả năng ăn uống, giao tiếp và tâm lý người bệnh.

Tuy nhiên, cần nhấn mạnh rằng nguy cơ tổn thương thần kinh vĩnh viễn là rất thấp, nhất là khi bạn thực hiện nhổ răng tại các cơ sở nha khoa uy tín, có bác sĩ chuyên môn và thiết bị hỗ trợ chẩn đoán hình ảnh hiện đại.

Tỷ lệ tổn thương thần kinh là có nhưng rất thấp, việc lựa chọn cơ sở nha khoa uy tín có bác sĩ chuyên môn để thực hiện là cần thiết
(Ảnh khách hàng tại Eden Dental)

4. Lựa Chọn Nhổ Răng An Toàn Tại Eden Dental

Việc nhổ răng, đặc biệt là răng số 8 (răng khôn) hoặc những răng gần các vùng có dây thần kinh quan trọng, đòi hỏi sự cẩn trọng và chuyên môn cao từ đội ngũ bác sĩ. Tại Eden Dental, toàn bộ quá trình nhổ răng đều được kiểm soát nghiêm ngặt để đảm bảo an toàn thần kinh tối đa cho bệnh nhân.

Trước khi tiến hành nhổ, bạn sẽ được chụp phim X-quang 3D (CT Cone Beam) nhằm xác định chính xác vị trí chân răng, hướng mọc, và mối liên hệ của răng với dây thần kinh ổ răng dưới. Dựa vào kết quả hình ảnh, bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ xâm lấn thần kinh và lựa chọn kỹ thuật phù hợp nhất.

Eden Dental sử dụng thiết bị nhổ răng siêu âm Piezotome, một công nghệ hiện đại giúp tách mô và xương nhẹ nhàng, giảm tối đa lực tác động đến vùng quanh dây thần kinh. Nhờ đó, nguy cơ gây tê bì, mất cảm giác sau nhổ răng được hạn chế đến mức thấp nhất. Đồng thời, hệ thống vô trùng tuyệt đối và phác đồ điều trị cá nhân hóa giúp quá trình phục hồi sau nhổ trở nên nhanh chóng, ít đau, không biến chứng.

Công nghệ Piezotome giúp tách mô và xương nhẹ nhàng, giảm sang chấn tối thiểu đến các vùng lân cận
(Ảnh khách hàng tại Eden Dental)

5. Kết Luận – nhổ răng ảnh hưởng đến thần kinh?

Tổn thương dây thần kinh khi nhổ răng là điều có thể xảy ra nhưng hoàn toàn có thể phòng tránh được nếu được đánh giá và xử lý đúng cách. Điều quan trọng là bạn không nên trì hoãn điều trị khi có chỉ định nhổ răng, đặc biệt là răng khôn gây đau, sưng viêm hoặc ảnh hưởng đến các răng kế cận.

Hãy chọn một nha khoa uy tín, nơi có bác sĩ giỏi và trang thiết bị hiện đại để đảm bảo quá trình nhổ răng an toàn, nhẹ nhàng, không đau và không biến chứng. Eden Dental luôn sẵn sàng đồng hành, mang đến trải nghiệm điều trị tốt nhất, an tâm nhất cho bạn.

Việc nhổ răng khi có chỉ định là hết sức cần thiết, giúp chúng ta tránh được những biến chứng xảy ra ngoài mong muốn
(Ảnh khách hàng tại Eden Dental)